逾半輪候心臟移植成人及小童　原發性心肌擴張需換心

瑪麗醫院引入全亞洲首個心臟照護系統（OCS system），可令介乎邊緣水平的遺心改善至適合移植水平，冀年均可增加3至4宗換心個案。事實上，本港去年共有17宗心臟移植個案，惟近期願意器官捐贈人數減少，截至8月20日，今年只完成3宗心臟移植，僅超越1998年的2宗。

需輪候心臟移植的成人中，最常見是患原發性心肌擴張，佔超過一半，其次約3成患缺血性冠心病、約1成患風濕性心臟病，其餘屬後天性新陳代謝病，包括結節性心肌病（Cardiac sarcoidosis）和澱粉沉積症（Amyloidosis）。至於小童中，同樣有過半數患原發性心肌擴張，引致心臟衰竭；其餘主因包括新陳代謝病和限制性心肌病變。

目前輪候換心的人累計約60人，當中45人已植入俗稱「人工心」的左心室輔助器（LVAD），未成年的佔4人。部分年紀較大的患者不適合進行心臟移植手術，只能靠機器續命，約6人屬「終極治療」。

瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷解釋，65歲以上患其他疾病，如中風、癌或腎功能較差的長者，再進行心臟移植手術風險較高，因此選擇用人工心續命，雖然「部機跟一世，唔會等換心」，但病人康復後，仍可過正常生活和去旅行，「飛機未得，坐下火車郵輪無問題」；又稱外國有年長例子，高達70多80歲的長者也可做手術，成功以人工心延續生命。

翻查資料，本地一間私家醫院在2011年為一名患有末期心衰竭的長者，以左心室輔助器作永久治療，為亞太區首例。

記者：陳正怡、王詠妍